√女 年龄:xx 岁 婚姻 : 已、√未 籍贯 X X X 自治区(省、市) X X X 旗(县) 民族: X X 工作单位或地址 X X X X X X 职业 X X X 入院日期: 200x 年 x 月 xx 日 xx 时 xx 分 病史陈述者 : 患 者 可靠程度: 可 靠 过敏史: X X X过敏...
一、住院病历应由护士长进行管理,护士长不在时由值班护士负责,医护人员均按管理要求执行。二、患者住院期间的病历,在病房要加锁保管、严格交接,凡借阅病历者一律签字。三、病历中各种表格均按顺序整齐排列,不得撕毁、拆散、涂改或丢失,用后必须归还原处。四、病历一般不允许出病房。需要手术、特殊检...
平行病历标题要有以下元素。1、患者姓名或编号:用于标识该份平行病历是哪位患者的。2、就诊日期:标明该份平行病历的记录时间,以便于医护人员查询。3、就诊科室或诊所:标明该份平行病历的记录地点,以便于医护人员查询。4、主要病史或诊断名称:用一句话概括该份平行病历所记录的主要内容,以便于医护人员...
呼吸科出科实习总结 篇1 我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,所以老师有机会耐心的传授她们的经验给我,手把手的教我,这是很重要的。在这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师,手把手的教我操作要点并说出我的不足之处,给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安,自己的手法错的很厉害给病人增加了疼痛,王老师...
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,对待学生和蔼友善,也很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,放心让我们去做事情。陈建立老师耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做大夫要胆大心细,可是我老...