会诊内容： 双侧甲状腺占位，胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄病人，术前术后风险讨论 患者姓名： xxx 住院号：333626 性别：女，63岁 住院日期：xxxx-12-2 病区/床号：一/6 床位医师：许凌云,陈* 入院诊断： 双侧甲状腺占位，胸骨后甲状腺肿伴气管狭窄 当前诊断：用药历史： 9：30 NS250，PN400万单位 ○...
，女，45岁，30床，诊断：1、高位截瘫;2、肺部感染;3、胸腔引流术后;4、桡骨远端骨折;5、胸5、6椎体骨折术后;6、多发肋骨骨折;7、气管切开术后。会诊目的：1、治疗方案2、转科治疗 参加人员：*院长，医务科长，骨二科主任，内科主任，外二科*大夫，本科室、医师，主任。主任发言：长期卧床容易形...
腰痛的中医治疗会诊记录 腰痛的中医治疗会诊记录 一、患者基本信息（此处应填写患者的姓名、性别、年龄、就诊日期等基本信息，但鉴于隐私保护，此处省略。）二、病史概述患者主诉腰部疼痛，具体症状及病史根据辨证分型分别记录如下：三、中医辨证分型及治疗 寒湿腰痛 症状：腰部冷痛重着，转侧不利，静卧病痛不减，寒冷阴雨天加重；...
疗区由经治医师提出，并填写会诊单，经上级医师或科主任同意并签字。应邀医师要在48小时内完成会诊，并书写会诊记录，写明会诊意见、会诊时间、会诊医师所在科室，并签名盖章。不准口头会诊。（三）院内会诊：由科主任提出，经医务部同意并确定会诊时间，通知有关人员参加，会诊由科主任主持并请医务部参加...
（一）护理部主任xxx 1、护理部主任每日随时轮流巡回xxx，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗位责任制的.执行情况，以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容，并记录xxx结果。2、每月进行专科护理大xxx一次，有详细xxx结果。3、选择好疑难病例、护理会诊制度(护理核心制度)危重患者或特殊病种进行xxx。事...
