肺结节是什么意思?还在长大该怎么处理?

首先,我们先来解决第一个问题:肺结节是什么意思?肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。 症状和体征视其起病的...
肺结节是什么意思?还在长大该怎么处理?
现如今,人们不愁吃不愁穿,注意力也逐渐从衣食住行上面转移到健康上面。无论年龄是大是小,大家都格外关注自己的身体健康。对于一些健康小常识,也会主动学习,而一些常见的疾病,大家也会学着如何紧急处理。有些人还会学习有关一些疾病的知识,增加自己健康知识的积累。有些比较好学、好奇人就会有这样的疑问:肺结节是什么意思?还在长大该怎么处理?下面,就让我们一起来看看。

首先,我们先来解决第一个问题:肺结节是什么意思?肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。 症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心脏病等加重病情。
那么,还在长大的肺结节该怎么处理?这个也是要根据结节的实际情况而定的。根据结节的大小、结节的性质医学上已经有了较为成熟的研究。其实肺部结节并没有我们想象中的那么可怕。

据相关文献报道,肺结节90%以上是良性的,肺部小结节大部分由良性疾病引起,小于 6 毫米肺结节,是肺癌的概率不到 1%;直径在 6~8 毫米之间的肺结节,肺癌概率在 0.5%~2%;直径大于 8 毫米的肺结节,肺癌概率大于 3%。
1、直径1~3mm的肺结节患者,最多每年复查一次胸部CT即可。
2、直径大小在4~6mm的肺结节建议:大概6个月复查一次胸部CT,若连续2~3年没有变化,可以每年复查一次,有变化时再行手术治疗。

3、直径7~10mm的肺磨(毛)玻璃样结节,建议观察3个月视情况再行手术治疗。这部分大小的肺结节包括纯磨(毛)玻璃结节、混合性磨(毛)玻璃结节,和实性结节,如果在观察期发现肺结节长大加快、实性成分增加、或体积或重量增加,那就该立即考虑手术治疗。
4、直径在10~30mm之间的肺结节,除了典型良性(比如钙化)的肺结节,其余直径在10~30mm之间的肺结节都该做手术把它切了。这部分大小的肺结节是恶性肿瘤的可能性比较大,在这个时候做手术切除,治疗效果最好,部分还可以达到根治。
2020-10-20
通常,肺结节是指肺内直径小于3cm的圆形或类圆形病灶。直径小于1cm的称为小结节,直径小于等于0.8cm的肺结节称为亚厘米结节。还在长大就要一直关注按时检查。
胸部CT诊断肺结节是指在CT下有病变存在,且不能确定病变性质。肺结节的影像学表现复杂。CT下良性结节多为实性,边界光滑,无分叶或毛刺。
恶性结节多呈磨玻璃样改变,有毛刺征或分叶状边缘。良性结节包括球形肺炎、结核球瘤、错构瘤、良性、纤维增生等;癌前病变为非典型腺瘤性增生;恶性病变可为原发性肺癌或肺转移瘤。需要指出的是,对于小于厘米的结节,在短时间内发展成恶性肿瘤的可能性相对较小。
有些病人的朋友发现肺结节后非常紧张,急需切除;有些病人对结节重视不够,或不能接受癌症的可能性。有侥幸心理或逃避治疗,未复查CT。结果肺结节进一步发展扩大,甚至有恶性转移,错过了有效的治疗时机。
如果随访两三个月后发现肺部良性,建议根据肺活检的特点进行肺活检。
肺结节的治疗策略
因此,对于肺结节患者,有三种基本的治疗策略:手术治疗、非手术活检、连续CT扫描、密切随访观察。基于目前国内外专家的共识,我想为大家做一个总结
(1) 对于直径小于或等于5mm的纯磨玻璃肺结节,无需随访。
(2) 直径小于0.8cm的纯磨砂玻璃结节,应在第一次检查后3个月、12个月和24个月进行CT扫描,严格定期随访,以后三年每年复查一次。在随访过程中,一旦固体部分增多,应立即进行非手术活检或手术治疗。对于直径大于8mm的实性肺结节,应在首次检查后3个月复查CT。如果病变持续存在,应进行PET扫描、非手术活检和手术治疗。对于直径大于15mm的亚实性肺结节,不需要复查CT。
(3) 一般来说,如果发现肺结节,随访一年以上,恶性可能性较小,但并非绝对;临床上,肺结节患者经8年随访后,经切除后确诊为恶性。但肺癌进展缓慢,预后相对较好。一种
(4) 如果认为影像学结合临床诊断是感染的重点,实验性抗感染治疗是可行的。如果感染后结节进一步缩小,可能是炎症性病变消失;
(5) 如果病人不愿意手术或不能忍受手术,应考虑肺活检或支气管镜检查。如果怀疑肺部恶性结节高度可疑,应尽快进行胸腔镜或开胸活检。这种方法不仅可以去除病变,达到病理诊断的目的,而且可以达到治疗的目的。
2020-10-10
肺结节就是说肺里面某一块物质坏死了,为了防止它侵犯到周围,机体就自动生出一些物质将坏死部分包围了起来。如果坏死灶不断扩大,还是非常危险的,练习尽快去正规医院就诊!2020-10-16
肺结节指的是病因未明的多系统多器官的肉芽肿疾病。如果还在长大就要及时到医院就诊,分清良性恶性再做处理。2020-10-16
就是肺里面长出了节点,应该去医院处理。结节是身体内长出的不正常的东西,有可能是恶性的,还是去医院检查比较好。2020-10-16
引起肺部小结节的病因很多,良性的病变包括炎症、肺结核,恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。如果结节小于1cm且边缘光滑,多为良性,如有钙化,良性可能更大。可随访观察,每3-6个月拍CT,如结节较大,且边缘不齐或有毛刺,应警惕是否肿瘤,建议到医院进一步检查。

2022-06-27
cdw 阅读 21 次 更新于 2025-08-09 15:20:32 我来答关注问题0
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