病历大全 各科常见病病历 各科病历模板大全 呼吸内科病历模板：针对肺炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病，提供病历模板。这些模板强调了患者的症状、体征、影像学检查及治疗方案等关键信息，有助于医生及时诊断并控制病情的发展。其他科室病历模板：如妇科病历模板、心脏内科病历模板、泌尿外科病历模板等，均详细记录了各科室常见疾病的病历书写要点和关键信息。
中医门诊病历书写范文如下：一、患者基本信息 姓名：董某 性别：女 年龄：72岁 就诊科室：中医科 二、主诉 气喘10年，近1周加重。三、现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。 每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。 刻下症：1...
医学门诊“病历”书写范文!(中医) 中医门诊病历书写范文如下：一、患者基本信息 姓名：董某 性别：女 年龄：72岁 就诊科室：中医科 二、主诉 气喘十年，近一周加重，伴胸闷、痰多、心悸和面目浮肿。三、病史 十年前因感冒引发气喘，冬季症状易加重，经当地卫生院治疗后有所缓解。 2年前被诊断为肺气肿，病情反复，尤其在感冒后症状加剧。
医学门诊“病历”书写范文!(中医) 中医门诊病历书写范文如下：初诊记录： 患者信息：姓名：董某，性别：女，年龄：72岁，科室：中医科。 主诉：患者自述有10年气喘病史，近一周症状明显加重。 诊断：中医诊断：喘证，证型为外寒内饮，水饮凌心；西医诊断：肺气肿。 治疗：处方以麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物为主。 医嘱：建议...
首次病程记录书写示例 病历书写及病程记录书写示例 病例1 入院记录 住院号：200552 姓名：李旺锋 性别：女 年龄：8个月 民族：汉 籍贯：湖南 住址：广州昌岗路怀德大街13号 电话：00000 入院日期：2003年1月1日 病历申述者：病儿母亲 病理可靠度：可靠 代主诉：误咽花生米后阵发性呼吸困难一天 现病史：患儿昨天下午3时许...
