以下是董某女士中医门诊的初诊和复诊记录示例：初诊记录:姓名：董某，女，72岁，中医科 主诉：10年气喘，近一周加重 诊断：中医诊断：喘证，外寒内饮，水饮凌心；西医诊断：肺气肿 处方：麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物 医嘱：休息静养，避免风寒 复诊记录:症状改善：咳喘好转，...
医学门诊“病历”书写范文！中医
以下是董某女士中医门诊的初诊和复诊记录示例：
初诊记录:
姓名：董某，女，72岁，中医科 主诉：10年气喘，近一周加重 诊断：中医诊断：喘证，外寒内饮，水饮凌心；西医诊断：肺气肿 处方：麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物 医嘱：休息静养，避免风寒 复诊记录:
症状改善：咳喘好转，大便情况有所改变 调整处方：去掉可能伤正气的药物，添加茯苓 医嘱：继续上述治疗，注意饮食调整 中医强调内外兼修，良好的肾气与眼睛健康息息相关，同时，个人品德与命运紧密相连，积德行善对个人福报和命运有着深远影响。
2024-08-05
