中医望诊是通过观察病人的面色、眼神、舌苔、脉搏等，来确定病人的病情和病因。例如，面色苍白、眼神无神、舌苔白腻、脉搏细弱，这些症状表明患者体内气血不足，需要进行补气血的治疗。中医闻诊是通过听病人的声音、嗅病人的气味等，来确定病人的病情和病因。例如，听到患者呼吸时出现哮鸣声、嗅到患者口中有...
中医(中西医结合)病历书写范文 住院病历 姓名：张三 性别：男 年龄：5岁 民族：汉族 出生地：北京 婚况：未婚 职业：学生 单位：无 邮政编码：100000 常住地址：北京市朝阳区某小区 入院时间：2023年4月13日10时 病史采集时间：2023年4月13日10时 病史陈述者：患儿母亲 王女士 可靠程度：基本可靠 ...
中医的住院病历怎么写啊 辨证分析：要求从四诊、病因病机、证候分析、病证鉴别、病势演变等方面进行书写。西医诊断依据：指主要疾病的诊断依据，并非所有疾病。入院诊断：中医诊断：病（症）名 证名 西医诊断：病名 有几个病、证就写几个病、证，病类与证类名称当另行写出，并与病、证名错过一格，以示从属本病的病类、证...
中医病历书写范文 门诊病历比较简单，写上日期只要主诉，现病史，既往史，其他补充，必要查体，中药汤剂，中成药及西药（用法用量）。就行了姓名：张××性别：女年龄：36岁民族：汉族婚况：已婚职业：工人入院时间：2010年3月8日病史采集时间：2010年3月8日主述：尿频尿急尿痛2周，加重2天伴腰痛发热现病史：2周前因下...
1、未能体现中医辩证施护，中医护理记录不规范，个别文件已经书写的未达到要求和规定的标准。2、检查护士行为，着装规范化，个别护士头发不整，当班护岗证，个别护士未按要求着装，穿杂色裤子；个别当班戒子、手链；有几名护士未戴口入处置室。3、护士理论考核，个别护士基本知识掌握不牢靠，不扎实，年轻...
