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住院病案首页范例话题已于 2025-09-22 07:36:19 更新
西医部分第一章 总则第一节 基本概念第二节 病历书写的原则及基本要求第三节 新规范的改动第二章 常用医疗文书第一节 住院病案首页书写规范及要求第二节 人院病历书写格式及要求第三节 人院记录书写规范及要求第四节 病程记录书写规范及要求第五节 手术同意书第六节 麻醉同意书第七节 输血治疗知情...
第二、准备实施门诊电子病历系统,门诊电子病历是医生在门诊诊疗工作中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。门诊电子病历是医生门诊诊疗工作的客观记录,也是患者或医疗机构某一时间段医疗情况的定格,通过这些定格信息的不断叠加形成医疗资料。利于患者对自己的病情转归及诊疗情况有一个全面了解,还可为患者就诊...
(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及 报告 单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。 (2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。 (3)、切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性...
一、由司机孔___和车主高___共同赔偿吕___医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车 修理 费、交通费等共计(217538—16000元)÷2=100769元; 二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,吕___不得再追究司机和车主的任何...
深入开展以电子病历为核心的医院信息化建设,逐步实施对医疗服务信息实时监控。20_年医院信息化建设在全院全面铺开,现运行通畅。 四是加强医疗安全监管,建立医疗质量安全风险预警机制,做好各项 措施 的落实,实行责任追究,从源头上预防和控制医患关系的发生。定期进行医患交流活动,及时化解矛盾纠纷;畅通患者投诉机制,建立...