1例脑梗死患者护理查房护士长(护师):脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍、缺血缺氧而发生的软化坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。脑梗死又可分为脑栓塞和脑血栓形成。为了指导检查责任护士整体护理落实情况,提升护理专业知识和护理质量,现对24床郭成熙脑梗死患者进行护理查房,下面请责任护...
护理查房记录范文如下:一、基本信息 查房日期:2008年3月27日 主查人:王** 病人姓名:孙** 诊断:高血压脑出血 二、查房内容 病情回顾 简要描述患者的病史、当前病情状况及入院以来的病情变化。护理问题汇报 主要问题:高血压控制不稳定,脑出血后偏瘫,生活自理能力下降。已采取措施:定时监测血压,...
- 血压:98/86 mmHg 4. 护理问题及措施 - 气体交换受损:与气道阻塞等因素有关。- 休息与活动:采取舒适体位,视病情安排适量活动。- 病情观察:监测症状及动脉血气分析等。- 氧疗护理:持续低流量吸氧。- 呼吸功能锻炼:指导缩唇呼吸等。- 清理呼吸道无效:与分泌物增多、气道湿度减低有关。- 指导...
护理查房记录显示,日期为2014年3月27日,参与查房的人员共计8名。查房由廖某某负责主导。患者的病床编号为7,姓名为张某某,其诊断为开放性小腿骨折。查房的主要内容包括:1. 由负责该患者的护士概述病情的发展过程。2. 分管护士汇报该患者目前存在的护理问题。3. 针对开放性小腿骨折的护理要点进行详细...
呼吸内科护理病例2 护理病例 xxx xx床 男性 81岁 诊断:1,慢性阻塞性肺病急性加重期 2,高血压,3级极高危 3,腔隙性脑梗塞 病情概述:主诉:患者因“反复咳嗽,气促,加重伴头昏1周”现病史:入院前10年,患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状。以咳出白色泡沫痰为主,以后秋冬季节,季节变换时期加重...