临床报告是医院对住院病人的治疗效果的记录。这份报告详细记录了病人在住院期间的临床表现、治疗过程以及治疗效果,是医护人员对病人病情全面了解和评估的重要依据。临床报告主要由医护人员共同完成,其得来过程如下:护士记录:临床表现记录:护士会详细记录病人的日常临床表现,包括但不限于病人的排泄次数、进食...
临床报告是医院对住院病人的治疗效果的记录。这份报告详细记录了病人在住院期间的临床表现、治疗过程及结果,是医疗工作的重要组成部分。临床报告的得来主要经过以下几个步骤:病人信息的收集:护士记录:护士是临床报告的主要记录者之一。他们负责记录病人的日常临床表现,如排泄次数、体温变化、心脏状况、血压状...
通常是指医院对住院病人的治疗效果的记录。一般是由医护人员共同来完成的。比如护士记录临床病人的表现,排泄次数、心脏状况、血压状况等,医生则根据病情制定医疗方案,并记录医疗结果,最终形成医疗报告。
(3)临床表现未特指:这是广义的临床表现含义,它还包括了疾病的临床分期、年龄,急慢性等。例如A53.9后天性梅毒NOS,这个诊断未指明是早期或晚期。又如,B52.9三日疟NOS,这个诊断未指明临床并发症。
临床研究比较深入,一般都有目的性,计划性。而临床报告比较泛泛,例如某医院对病人治疗进行统计分析,发表文章,就是临床报告,如果用专项资金启动的有特定目的的治疗就属于临床研究。