一文读懂结直肠癌病理报告

一文读懂结直肠癌病理报告

一文读懂结直肠癌病理报告：
活检组织部位：
结直肠癌活检组织通常包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，这些部分共同构成大肠。癌症类型：
腺癌是结肠癌和直肠癌最常见的类型，起源于分泌粘液的腺细胞。腺癌分为高级别和低级别，分化等级用于预测癌症生长和扩散的可能性。浸润性：
浸润性腺癌指的是癌症细胞穿透结肠内壁，可能扩散至身体其他部位。但深度浸润不一定表示预后不良。血管、淋巴管或淋巴管浸润表示癌症可能扩散到结肠外，但不一定意味着扩散或无法治愈。息肉与腺瘤：
息肉是从结肠内壁向腔内生长的组织突起，包括腺瘤性息肉和增生性息肉。腺瘤性息肉需要切除，因为它可能癌变；增生性息肉通常是良性的，无须担心。腺瘤形成于结肠内壁，某些情况下可能癌变。特殊类型腺癌：
粘蛋白或胶体腺癌是指结肠分泌大量粘蛋白的腺癌。遗传与基因突变：
微卫星不稳定和特定基因突变与Lynch综合征相关，增加患其他癌症的风险。KRAS、NRAS和BRAF基因的变化可能影响结肠癌的治疗选择。早期癌症类型：
重度不典型增生、粘膜内癌、原位癌和癌浸润固有层描述的是结肠中的早期癌症类型，需要完全切除腺瘤以防止进一步发展。治疗与预后：
未完全切除浸润性腺癌可能需要再次手术。完全切除且不是低分化、无血管、淋巴管或淋巴管浸润的浸润性腺癌可能无需进一步治疗。腺瘤的生长模式仅影响后续的结肠镜检查频率。监测与复查：
腺瘤性息肉和不典型增生需要定期结肠镜检查以监测结肠癌风险。腺瘤发现后需进行更多结肠镜检查以监测潜在的腺瘤复发。检查频率根据腺瘤数量、形态和不典型增生程度决定。总结：理解结直肠癌病理报告对于指导治疗方案和预测预后至关重要。患者应及时进行结肠镜检查和病理报告解读，以有效预防和治疗结直肠癌。
2025-03-11