急求精神科交班范例

急求精神科交班范例

－精神科交班主要事项－
@原则上需要三个人一起讨论的事情
1. 值班时间需留在station待命
2. 星期一、二、四、五下午各要一个人带外出
3. 星期一上午有卫教时间，用powerpoint档，每次一个人 (主题请自选, 原则上只要没有两星期重复相同主题即可)
4. 每星期二、五都有routine抽血，名单在station白板。抽血单要在前一天，也就是每周星期一、四的时候要开好单。

外出注意事项
1. 当天负责的intern在下午2:40在station集合 (外出时间PM2:45-PM3:45)
2. 工作人员会点名，intern也会有一份名单，到时候会有自己负责留意的病人
3. 基本上，跟在队伍后面小心有人走失，其他的没什麼大问题 (intern doctor原则上负责压队, 不过最好先跟其他工作人员分好走的位置)

星期一上午卫教
1. 卫教时间为AM10:00开始
2. 要先到4楼个案管理中心借手提电脑，跟5楼病房护理人员拿连接线。
3. 准备一些简单的问题，有时护理站会准备小礼物有奖徵答(未必每次都有)
4. 时间约30分钟左右，地点在病房大厅

值班要做的事
1. 值班时间从早上八点到隔天早上八点。供应早餐，中餐跟晚餐是餐卷。
2. 除了处理complaints外，要记得写值班日志。(放在讨论室的绿色本子)
3. 值班日志除了急诊的部分是R填的，其他都由intern补上。
4. 特殊问题的部分基本上用SOAP的型式书写。由较大较致命的问题开始写。如果当晚的complaints多，挑特殊的写，简单的不用写没关系。
5. 将值班日志上该天出、入院还有急诊照会的部分写到白板，内容包括姓名、病历号码、性别年龄及主要诊断。
6. 如果是周末，则星期一早上的白板要包括星期五、六、日三天的纪录。(真的旺到不行的同协…白板省点用吧….^^”) (真是心有戚戚焉…by intern B)
7. 如果心有余力，可以将该天值班较重要的问题也记在该病人的chart上。
8. 要更新每天病人的情形(也就是防藏药..防xx之类的名单)。原则上如果有更动，CR晨会时会在值班日志上更动。记得删掉出院的人，加上新住院的个案。每天的情形电脑档案要更新（书记对面的电脑）。另要列印一份贴在值班日志上。

晨会须知
1. 每天都有，八点到
2. CR主持，原则上不会特别问什麼。不过值班同学要记得准备昨天病房特殊问题的部分，也就是写在值班日志上的部分，可能会叫你报。
3. 原则上第二周开始要报入院个案，如果R有指定你要报入院病人的case，那….铁定会报的。

处方及文书作业
1. 一般晨会结束后，R可能会更改order，记得协助key in。
2. order key in 完后，要放到护理站的车上。
3. order签名的地方要留空间给R co-sign。
4. Progress Note 以 SOAP 方式key in ，需视个案情况详实描述，千万不可仅复制前一日。

Intern日间工作Review
1. 晨会
2. 跟自己团队查房
3. taking住院病人和写progress note
4. 帮自己团队病人换药
5. 负责自己团队病人的医疗操作(NG, Foley, Aterial gas, 单导, EKG…)
6. 参加团队team meeting
7. 参加其他全体性meeting (要做会议记录)
8. 处理病人complain
9. 其他 (部分人员要带外出, 跟门诊, 办卫教, 参与会谈, taking new patient)2009-03-02