教您如何解读宫颈脱落细胞学检查报告

TCT检查是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断。报告单上的术语“非典型鳞状上皮细胞:不能明确意义(ASC-US)”是指鳞状上皮细胞核大于正常但不足以诊断低度病变,包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。病理医生会...
教您如何解读宫颈脱落细胞学检查报告
TCT检查是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断。

报告单上的术语“非典型鳞状上皮细胞:不能明确意义(ASC-US)”是指鳞状上皮细胞核大于正常但不足以诊断低度病变,包括非典型角化不全细胞、非典型化生细胞、非典型修复细胞。病理医生会根据具体情况做出说明并提出建议。

“非典型鳞状上皮细胞,不能除外高度病变(ASC-H)”是指鳞状上皮细胞具有非典型性,出现成堆的小细胞,核极向消失。进行HPV高危型的DNA检测是必要的,同时建议进行阴道镜活检。

“低度病变(LSIL)”相当于宫颈鳞状上皮轻度非典型增生(CINⅠ),HPV感染亦包括在内。早期处理措施是进行阴道镜活检,同时进行HPV高危型的DNA检测。

“高度病变(HSIL)”包括相当于宫颈鳞状上皮中度非典型增生(CINⅡ)、重度非典型增生(CINⅢ)及原位癌。此型患者第一时间进行阴道镜检查是毋庸置疑的。

“鳞状细胞癌”应进行阴道镜活检证实。

“非典型腺细胞(AGC)”是指病理医生将努力区分此类细胞是来自于宫颈管还是子宫内膜。放置宫内节育器、息肉、良性病变均可以使腺细胞形态发生改变,取样时用力过大,导致大片腺细胞脱落,产生腺细胞呈典型性的假象。此时应提供必要的病史,进行复查或活检。

“非典型腺细胞,倾向瘤变(AGC-N)”原位腺癌和腺癌细胞学诊断困难,证据不足时归入此型。活检是必要的。

“原位腺癌和腺癌”应进行宫颈管和子宫内膜活检证实。

TCT是一种简单、无创、经济、可以重复的检测方法,但毕竟只是初步筛查。实验方法和步骤决定了不可能把全部细胞制片进行观察,形态学观察具有主观性,假阳性和假阴性结果是不可避免的。真正确诊还应靠活体组织检查。2024-12-02
cdw 阅读 16 次 更新于 2025-08-14 21:15:09 我来答关注问题0
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