HPV检测方法众多，目前有两种：一种是HPV基因芯片检测，具体检测了18种高危亚型的HPV，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82和83；6种低危亚型，包括HPV6、11、42、43、44和81。如下图。另外一种是检测HC2 HPV-DNA载量，包括13种高危亚型HPV16、18、31...
如何看HPV报告？HPV定量检测数值越高是不是病变越严重呢？
前面普及了人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌的相关知识，再次强调持续性的、高危型的HPV感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因，而接种HPV疫苗能预防绝大多数的宫颈癌和癌前病变。
HPV检测方法众多，目前有两种：
一种是HPV基因芯片检测，具体检测了18种高危亚型的HPV，包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82和83；6种低危亚型，包括HPV6、11、42、43、44和81。如下图。
另外一种是检测HC2 HPV-DNA载量，包括13种高危亚型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68。因为低危亚型的HPV和宫颈癌关系不大，所以没有必要检测。
【下图所示】HC-2阳性，检测了13种高危亚型乳头瘤病毒，但具体是哪个亚型用此法测不出来。检测值：119.86。这个数值是不是代表值越高，病变越严重呢？
其实不然。该法是二代杂交捕获HPV检测技术采用相对光单位/临床阈值（RLU/CO）检测高危型HPV。
事实上，只要 HPV阳性，无论RLU/CO值高低，均可导致CIN和宫颈癌。并且RLU/CO值与CIN的存在显着相关，HPV检测值高低和病变严重程度之间无绝对的对应关系。
注意：HPV阴性者一定不会发生宫颈癌吗？
答案同样是否定的。
HPV阴性者也可能查出宫颈癌，正如HPV阳性不一定会发展为宫颈癌一样。这是因为有些特殊类型宫颈癌，如宫颈腺癌、内膜样癌等可能与HPV感染无关。
再则，任何一种HPV检测方法都存在一定假阴性率，现有筛查方法尚无法达到100 的敏感度和特异度。
对于年龄＜30岁女性只需做细胞学（TCT）初筛，因为此年龄段的女性HPV感染率最高，但大约有91会在2年内自行清除病毒。所以，要避免HPV一过性感染导致心理负担和经济负担。如果TCT检测异常，则需做HPV检测。而对于30岁以上女性，建议做TCT和HPV联合筛查，效率最高。
2024-08-12
