理解检验报告单中的血常规需要从报告单的结构开始，其结构包括项目名称、英文缩写、检验结果、结果状态、单位及参考范围。结果状态通过箭头指示，箭头向上表示增高，箭头向下表示降低。结果右侧列出的正常范围适用于95%的“正常人”，但个人可能属于那5%的“正常范围”外的正常人。参考区间可能因年龄、性别、...
教你看懂检验报告单之血常规
理解检验报告单中的血常规需要从报告单的结构开始，其结构包括项目名称、英文缩写、检验结果、结果状态、单位及参考范围。结果状态通过箭头指示，箭头向上表示增高，箭头向下表示降低。结果右侧列出的正常范围适用于95%的“正常人”，但个人可能属于那5%的“正常范围”外的正常人。参考区间可能因年龄、性别、生理状态（如怀孕、哺乳期）而异。
白细胞计数增高通常意味着感染，生理性的增高可能在月经前、妊娠、分娩、哺乳期、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等情况出现，新生儿和婴儿则可能高于成人，但需注意特定的参考区间。病理性增高主要与各种细菌感染、组织损伤、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、化学药物中毒等有关。
白细胞计数减低常见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等疾病，用药如磺胺药、抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药后也会影响白细胞计数。中性粒细胞的病理性增高与细菌感染、中毒、出血等有关，病理性降低则与伤寒、疟疾、某些病毒感染、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血等有关。
淋巴细胞的病理性增多见于传染病、血液病及某些特殊状态，减少则可能与传染病的急性期、放射病、细胞免疫缺陷病、长期使用药物后或接触放射线等有关。单核细胞病理性增多常见于传染病或寄生虫病，嗜酸性粒细胞病理性增多与过敏性疾病、皮肤病及寄生虫病有关，嗜碱性粒细胞病理性增多常见于慢性粒细胞性白血病、淋巴网细胞瘤等。
红细胞系统主要关注贫血的诊断，红细胞计数增多可能由于机体缺氧、高原生活、胎儿、新生儿、剧烈运动、骨髓释放红细胞速度加快等，而减少则可能由于造血物质缺乏、骨髓造血功能低下、红细胞破坏或丢失过多、继发性贫血等。
血红蛋白的检测是诊断贫血的重要指标，但需结合其他检测指标综合分析。血红蛋白的病理性增多与慢性肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症等疾病有关，减少则可能与出血、缺铁性贫血、大细胞高色素性贫血等有关。
血小板计数增多常见于创伤、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病等，减少则可能由多种原因引起，包括骨髓造血功能障碍、血小板破坏过多、血小板分布异常等。
总结，血常规报告单提供多种血细胞的分析，解读应结合临床症状、医生经验及更多测试结果。白细胞增高提示感染，淋巴细胞增高提示可能的病毒感染，红细胞计数及血红蛋白浓度低提示贫血。血常规是诊断辅助工具，需综合分析以确保准确诊断和治疗。2024-08-20
