脑干电位描记时,需将记录电极置于颅顶或乳突,参考电极置于对侧耳垂或乳突,前额电极接地。刺激声信号多采用短声,刺激重复率为每秒10~20次,叠加1000次。通过单侧或双侧耳机给声,必要时对侧耳给声掩蔽,亦可通过扬声器、声场给声。刺激声强度一般从70dB开始,逐步降低20~10dB,直至波Ⅴ不再可辨。脑...
怎么看脑干诱发电位检查报告单和声阻抗检查报告单?
脑干诱发电位检查是一种客观的听力评估方法,适用于无法配合传统测听的患者,如婴幼儿或不合作的成人。该测试无需患者主观参与,可在其睡眠、麻醉或昏迷状态下进行。在60~70dB的强声刺激下,可在颅顶记录到7个波形,包括Ⅰ~Ⅴ波。这些波形分别由听神经、耳蜗核、上橄榄核、外侧丘系和下丘核产生。正常情况下,各波的潜伏期各有特点,Ⅰ波约2ms,其余每波间隔1ms。波间潜伏期即中枢传导时间,在不同刺激强度下相对稳定,可用于诊断中枢性病变,最常用的是Ⅰ~Ⅴ波的测量,一般为4ms。
两耳间波Ⅴ潜伏期通常相差不超过0.2ms。波Ⅴ反应阈在成人中通常比行为测听阈高出10~20dB,可作为客观听阈测定;婴幼儿的反应阈虽然较高,但其行为反射阈相对较低,这对早期发现聋耳有较大价值。脑干电位描记时,需将记录电极置于颅顶或乳突,参考电极置于对侧耳垂或乳突,前额电极接地。刺激声信号多采用短声,刺激重复率为每秒10~20次,叠加1000次。通过单侧或双侧耳机给声,必要时对侧耳给声掩蔽,亦可通过扬声器、声场给声。刺激声强度一般从70dB开始,逐步降低20~10dB,直至波Ⅴ不再可辨。
脑干电反应在临床上的应用广泛。适用于不合作的新生儿、婴幼儿和主观测试困难的成人,也适用于非器质性聋、职业性聋的判断,以及精神或神经系疾病的诊断。通过脑干电位测听,可确定患者的听觉功能状态。在神经系统疾病的定位诊断中,小脑脑桥肿瘤压迫脑干时,各波潜伏期会延长,压迫听神经则波Ⅴ潜伏期延长或消失,双耳潜伏期比较相差超过0.3ms。对于耳聋的定位诊断,传音性聋表现为波Ⅴ反应阈提高,潜伏期延长;神经性聋,尤其是听神经瘤,波Ⅱ以后潜伏期延长而波Ⅰ正常,肿瘤增大时各波全部消失。
综上所述,脑干诱发电位检查和声阻抗检查在听力评估中扮演着重要角色,它们不仅能够提供客观的数据支持,还能帮助医生准确诊断患者的听力状况及潜在病因。2024-12-11